Composiet, keramiek, titanium en meer
Composiet is het meest gebruikte vulmateriaal in de moderne tandheelkunde. Het is een mengsel van kunststofhars en glasdeeltjes dat in de kleur van uw tand wordt aangebracht. Voordelen: esthetisch (onzichtbaar), hecht direct aan de tand, behoudt maximaal tandweefsel. Nadelen: minder slijtvast dan amalgaam of keramiek, kan na jaren verkleuren, levensduur gemiddeld 7-10 jaar. Gebruikt voor vullingen, bonding en kleine herstellingen.
Amalgaam (de "zilveren vulling") was decennialang de standaard. Het is een legering van zilver, tin, koper en kwik. Voordelen: extreem duurzaam (15-30 jaar), goedkoop, bestand tegen kauwkrachten. Nadelen: niet esthetisch (zilverkleurig, verkleurt naar zwart), bevat kwik (veilig in gebonden vorm maar omstreden), vereist meer tandweefselverwijdering. In België wordt amalgaam steeds minder gebruikt — sinds 2018 verboden bij kinderen onder 15, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven (EU-verordening).
Keramiek wordt gebruikt voor kronen, veneers en inlays/onlays. Verschillende types:
Zirconia (zirkoniumoxide) — extreem sterk, geschikt voor kronen en bruggen op de kiezen. Kan monolithisch (uit één stuk) of gelaagd worden. Minder doorschijnend dan e.max maar sterker.
Lithiumdisilicaat (e.max) — de gouden standaard voor esthetiek. Zeer natuurlijk doorschijnend, ideaal voor kronen en veneers op de voortanden. Iets minder sterk dan zirconia maar meer dan voldoende voor de meeste toepassingen.
Feldspaat-keramiek — het meest esthetisch maar het meest breekbaar. Gebruikt voor veneers en als toplaag op zirconia-frames.
Titanium is het materiaal bij uitstek voor tandimplantaten. Het is biocompatibel — het lichaam stoot het niet af — en groeit vast aan het kaakbot (osteo-integratie). Titanium implantaten hebben een slagingspercentage van meer dan 95% op 10 jaar. Een alternatief is zirconia-implantaten (metaalvrij), geschikt voor patiënten met een titaniumallergie of voorkeur voor metaalvrije oplossingen.
Goudlegeringen werden vroeger veelvuldig gebruikt voor kronen, bruggen en inlays. Voordelen: extreem duurzaam (20-40 jaar), biocompatibel, slijt vergelijkbaar met natuurlijk glazuur. Nadelen: niet esthetisch (goudkleurig), duur door de goudprijs. Wordt nog zelden geplaatst maar bestaande gouden restauraties hoeven niet vervangen te worden zolang ze functioneel zijn.
Een cementachtig materiaal dat fluoride afgeeft aan de tand. Minder sterk dan composiet maar nuttig voor tijdelijke vullingen, vullingen bij kinderen (melktanden) en als bodembescherming onder composiet. De fluoride-afgifte heeft een beschermend effect tegen nieuwe gaatjes rond de vulling.
🦷 Behandeling nodig? Vind een tandarts bij u in de buurt →