Hoe vaak komt het voor?

Slechte adem (halitose) treft naar schatting 1 op 4 volwassenen regelmatig. Het is een veelvoorkomende maar vaak onbesproken klacht — veel mensen zijn zich er niet van bewust. De oorzaak is in 85-90% van de gevallen in de mond te vinden, niet in de maag zoals vaak wordt gedacht.

Oorzaken in de mond

Bacteriën op de tong — de belangrijkste oorzaak. Het achterste deel van de tong heeft een ruw oppervlak met papillen waarin bacteriën zich ophopen en vluchtige zwavelverbindingen (VSC's) produceren. Deze gassen veroorzaken de onaangename geur.

Tandvleesontsteking en parodontitis — diepe tandvleeszakken bevatten bacteriën die bijzonder veel kwalijk ruikende stoffen produceren. Slechte adem is een klassiek symptoom van parodontitis.

Onvoldoende mondhygiëne — voedselresten tussen de tanden rotten en produceren geuren. Plak op tanden, tandvlees en de tong is een voedingsbodem voor geurproducerende bacteriën.

Droge mond — speeksel spoelt bacteriën weg en neutraliseert zuren. Bij verminderde speekselproductie (door medicatie, stress of slaap) vermenigvuldigen bacteriën zich sneller. Vandaar de typische "ochtendslechte adem". Zie: droge mond.

Andere orale oorzaken — gaatjes, slecht passende prothesen, voedselimpactie, tongpiercing en aften.

Niet-orale oorzaken (10-15%)

In een minderheid van de gevallen ligt de oorzaak buiten de mond: KNO-problemen (chronische sinusitis, tonsilstenen/amandel­stenen, post-nasal drip), gastro-oesofageale reflux (GERD), diabetes (aceton-achtige adem), lever- of nierziekten (zeldzaam). Bij aanhoudende slechte adem ondanks goede mondhygiëne verwijst de tandarts door naar een KNO-arts of huisarts.

Wat kunt u zelf doen?

Tongschraper — de meest effectieve maatregel. Schraap dagelijks het achterste 2/3 van de tong met een tongschraper of de achterkant van uw tandenborstel. Dit verwijdert de bacteriële laag die de geur veroorzaakt.

Interdentale reiniging — gebruik dagelijks ragers of flosdraad om voedselresten en plak tussen de tanden te verwijderen. Ruik aan de rager na gebruik: als het stinkt, weet u waar de geur vandaan komt.

Mondspoeling — een antibacterieel mondwater (met chloorhexidine of cetylpyridiniumchloride) kan helpen. Gebruik het als aanvulling, niet als vervanging van poetsen. Mondwater met alleen alcohol en menthol maskeert de geur tijdelijk maar pakt de oorzaak niet aan.

Hydratatie — drink voldoende water gedurende de dag om de speekselproductie op peil te houden.

Wanneer naar de tandarts?

Als de slechte adem aanhoudt ondanks goede mondhygiëne en tongschrapen, als anderen u erop wijzen, als u ook bloedend tandvlees of een slechte smaak heeft, of als u tonsilstenen vermoedt. De tandarts kan een halitosemeting uitvoeren (organoleptische beoordeling of gasanalyse) om de ernst objectief te beoordelen en de bron te lokaliseren.

🦷 Last van slechte adem? Vind een tandarts bij u in de buurt →